Formulaire de pré-réservation

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    CONTACT ORGANISME PAYEUR (UDAF / FAMILLE / TUTEUR)

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    VACANCIER

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    Prise en charge transport (*)OuiNon

    Si oui, ville de départ Ville de retour

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    Prénom du vacancier (*)

    Sexe (*)HF

    Date de naissance (*)

    En couple sur le séjour (*)OuiNon

    Si oui, avec

    Autonomie (*)BAAAR

    Personne non-voyante (*)OuiNon

    Personne sourde (*)OuiNon

    Injection nécessaire pendant le séjour (*)OuiNon

    Assurance annulation (+ 3,5 % du prix du séjour) (*)OuiNon

    Assurance annulation + interruption (+ 4,5 % du prix du séjour) (*)OuiNon

     

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    Une fois confirmée, cette réservation sera maintenue pendant une durée de 3 semaines, délai durant lequel il faudra nous retourner le dossier de réservation complet accompagné de l’ acompte de 30% du montant du séjour et du règlement des assurances choisies.

    Château Rouge • 274 TER/3 Avenue de la Marne • 59700 Marcq-en-Baroeul
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