Formulaire de pré-réservation

    COORDONNÉES CONTACT (Établissement ou famille)

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    Téléphone (*)

    Portable

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    Personne à contacter (*)

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    CONTACT ORGANISME PAYEUR (UDAF / FAMILLE / TUTEUR)

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    VACANCIER

    Séjour (*)

    Page catalogue (*)

    Date du séjour (*)

    Prise en charge transport (*)OuiNon

    Si oui, ville de départ Ville de retour

    Nom du vacancier(*)

    Prénom du vacancier (*)

    Sexe (*)HF

    Date de naissance (*)

    En couple sur le séjour (*)OuiNon

    Si oui, avec

    Autonomie (*)BAAAR

    Déficience visuelle (*)OuiNon

    Déficience auditive (*)OuiNon

    Injection nécessaire pendant le séjour (*)OuiNon

    Assurance annulation (+ 4,5 % du prix du séjour) (*)OuiNon

    Assurance annulation + protection sanitaire (+ 6 % du prix du séjour) (*)OuiNon

    Assurance annulation + interruption (+ 5,5 % du prix du séjour) (*)OuiNon

    Assurance annulation + interruption + protection sanitaire (+ 7 % du prix du séjour) (*)OuiNon

    Utilisation d'un avoir (*)ouinon
    J'utilise mon avoir pour renouveler mon inscription au séjour prévu
    J'utilise mon avoir pour un autre séjour
    Nom et page du séjour :

     

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    NOUVEAU : pré-réservez en ligne !

    SIMPLE ET RAPIDE : il suffit de remplir le formulaire ci-contre. Nous vous confirmerons dans les meilleurs délais cette pré-réservation en fonction de la disponibilité de nos séjours. 

    Une fois confirmée, cette réservation sera maintenue pendant une durée de 3 semaines, délai durant lequel il faudra nous retourner le dossier de réservation complet accompagné de l’ acompte de 30% du montant du séjour et du règlement des assurances choisies.

    Château Rouge • 274 TER/3 Avenue de la Marne • 59700 Marcq-en-Baroeul
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